更年期妇女患多发性子宫肌瘤可通过定期随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。多发性子宫肌瘤通常由激素水平波动、遗传因素、肥胖、雌激素敏感性增高等原因引起。
1、定期随访肌瘤体积较小且无症状时,建议每6-12个月复查超声监测变化。日常避免摄入含雌激素的保健品,控制体重有助于减缓进展。
2、药物治疗适用于月经量多或轻度压迫症状者,可遵医嘱使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统。药物可能引起潮热等低雌激素状态反应。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,适合希望保留子宫的患者。术后可能出现短暂发热、腹痛等栓塞后综合征。
4、手术治疗肌瘤剔除术或子宫切除术适用于肌瘤过大、生长迅速或疑似恶变者。手术方式根据年龄、生育需求选择,需评估麻醉及术后恢复风险。
日常保持低脂高纤维饮食,适量补充优质蛋白及铁剂,规律运动帮助维持激素平衡,出现异常阴道流血或腹痛加重需及时就诊。