睾丸大小不完全一致多数属于正常生理现象,差异在1厘米以内通常无须担心。异常差异可能由精索静脉曲张、睾丸炎、鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因引起。
1、生理性差异多数男性两侧睾丸存在轻微不对称,与先天发育、阴囊肌肉收缩状态有关,无伴随症状时不需特殊处理。
2、精索静脉曲张左侧睾丸更易因精索静脉回流不畅导致肿大,可能伴随阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需显微镜下精索静脉结扎术。
3、睾丸炎病毒或细菌感染可能导致单侧睾丸红肿热痛,可遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
4、睾丸肿瘤无痛性进行性肿大需警惕生殖细胞肿瘤,超声检查可鉴别,确诊后需根据病理类型选择根治性切除术或放化疗。
建议每月自我检查睾丸形态变化,避免穿紧身裤压迫阴囊,突发剧烈疼痛或短期内明显增大应立即就诊泌尿外科。