左侧少许乳突炎是乳突气房黏膜的轻度炎症反应,通常由中耳炎扩散、细菌感染、咽鼓管功能障碍或免疫力下降等原因引起,可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、乳突切开术或对症支持等方式干预。
1. 中耳炎扩散急性中耳炎未及时控制可能蔓延至乳突,表现为耳后压痛和听力下降,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或左氧氟沙星等抗生素治疗。
2. 细菌感染肺炎链球菌或流感嗜血杆菌侵入乳突气房会导致局部化脓,伴随发热和耳漏,建议根据药敏结果选择克拉霉素、甲硝唑或头孢曲松等药物。
3. 咽鼓管障碍过敏性鼻炎或腺样体肥大会导致咽鼓管通气不畅,诱发乳突积液,需通过鼻喷糖皮质激素或咽鼓管吹张改善,严重时需切除腺样体。
4. 免疫力低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易发生特殊病原体感染,可能需静脉用万古霉素或两性霉素B,同时需控制基础疾病。
日常应避免用力擤鼻及耳道进水,出现持续耳痛或发热应及时复查颞骨CT,哺乳期患者用药需咨询医师调整方案。