怀孕早期出水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、并发症监测、产科随访等方式干预。水痘带状疱疹病毒感染可能引发胎儿畸形、早产等风险,需多学科联合管理。
1、抗病毒治疗确诊后24小时内使用阿昔洛韦静脉滴注,泛昔洛韦或伐昔洛韦可作为备选方案,需严格监测肝肾功能。禁止使用布洛芬等非甾体抗炎药退热。
2、皮肤护理每日用生理盐水清洁疱疹,涂抹炉甘石洗剂止痒。避免抓挠导致继发感染,瘙痒严重时可冷敷处理,禁用含薄荷脑的外用药。
3、并发症监测每日测量体温4次,观察是否出现咳嗽胸痛等肺炎症状。妊娠20周前需重点排查胎儿心脏畸形及肢体发育异常。
4、产科随访孕11-14周进行NT超声筛查,孕18-24周完成系统超声检查。每两周监测母体IgM抗体滴度变化,必要时行羊水穿刺检测病毒DNA。
保持居室通风,穿着纯棉衣物减少摩擦。出现持续高热或胎动异常时须立即就医,妊娠晚期感染需评估分娩时机。