小孩长水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、退热镇痛、隔离防护、预防并发症等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性,表现为皮肤分批出现红斑、丘疹、水疱伴瘙痒。
1、抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片或伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可缩短病程。这些药物通过抑制病毒DNA复制发挥作用,适用于免疫功能低下或皮疹密集的患儿。用药期间需监测肝肾功能,避免与肾毒性药物联用。
2、皮肤护理每日用温水清洗皮肤,避免抓挠水疱。破损处可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,继发感染时使用莫匹罗星软膏。修剪患儿指甲并保持手部清洁,衣着选择宽松纯棉材质,减少皮肤摩擦刺激。
3、退热镇痛体温超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液,禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。发热期间多饮温水,采用物理降温时避免酒精擦浴,防止皮肤吸收中毒。
4、隔离防护从出疹前1-2天至全部水疱结痂期间需居家隔离,避免接触孕妇和免疫缺陷者。患儿用品需单独消毒,环境保持通风。未接种疫苗的密切接触者可在暴露后3-5天内应急接种水痘疫苗。
5、预防并发症警惕皮肤继发细菌感染、肺炎或脑炎等严重并发症。出现高热不退、呼吸急促、嗜睡等症状时需立即就医。免疫功能正常儿童通常预后良好,结痂脱落后可能遗留暂时性色素沉着。
水痘患儿应保持清淡饮食,适量食用绿豆粥、冬瓜汤等清热食物,避免辛辣刺激性食物。恢复期注意休息,暂缓剧烈运动直至体力完全恢复。家长需每日检查皮疹变化,观察是否有脓性分泌物或皮肤红肿加重。未患病儿童建议按计划接种水痘疫苗,接种后即使感染症状也较轻。痊愈后病毒可能潜伏在神经节,成年后免疫力下降时可能引发带状疱疹。