房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起,可通过药物控制、射频消融术、抗凝治疗、生活方式调整等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致左心房结构改变,增加心房电活动紊乱概率。建议低盐饮食并遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或反流使心房压力负荷增加,可能与风湿热或退行性变有关,常伴呼吸困难。需进行瓣膜修复术或使用华法林、达比加群酯等抗凝药。
3、甲状腺功能亢进甲状腺激素过量刺激心肌细胞,可能与Graves病相关,表现为心悸消瘦。需服用甲巯咪唑控制甲亢,配合美托洛尔缓解心律症状。
4、酗酒酒精及其代谢产物直接损伤心肌,诱发电解质紊乱。戒酒是关键,急性发作时可静脉注射胺碘酮转复心律。
限制咖啡因摄入,保持规律作息,定期监测心电图和凝血功能,肥胖患者需控制体重以减轻心脏负荷。