怀孕37周胎动减少可能是正常生理现象,也可能与胎盘功能减退、胎儿缺氧、羊水过少等因素有关。胎动监测方法包括数胎动、胎心监护、超声检查等。
1. 生理性减少妊娠晚期胎儿活动空间减小可能导致胎动幅度减弱,但次数不应明显减少。建议每日固定时间侧卧计数胎动,2小时内不少于6次为正常。
2. 胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等因素有关,通常伴随胎儿生长受限。需通过胎心监护和生物物理评分评估,必要时需提前终止妊娠。
3. 胎儿缺氧常见原因包括脐带绕颈、母体贫血等,可能表现为胎动突然减少或剧烈后停止。需立即就医进行胎心监护和超声检查,缺氧确诊后需吸氧或急诊剖宫产。
4. 羊水过少可能与胎膜早破、胎儿泌尿系统异常有关,超声检查羊水指数小于5厘米可确诊。轻度可通过补液改善,严重者需提前分娩。
建议孕妇保持左侧卧位,避免长时间站立,每日定时监测胎动并记录。若12小时胎动少于20次或减少超过50%,应立即就诊产科急诊。