风湿热的治疗药物主要有青霉素、阿司匹林、泼尼松、丙种球蛋白等。风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起,需结合抗感染、抗炎及免疫调节进行综合治疗。
1、青霉素作为一线抗菌药物,用于清除链球菌感染。可选用青霉素V钾片或注射用苄星青霉素,过敏者可替换为红霉素。
2、阿司匹林用于控制关节肿痛和发热症状,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用。肠溶片剂可减少胃肠刺激。
3、泼尼松中重度心脏炎患者需使用糖皮质激素,可快速缓解心肌水肿。需注意逐渐减量以避免反跳现象。
4、丙种球蛋白适用于重症或常规治疗无效病例,通过免疫调节作用改善症状。静脉注射制剂需严格掌握适应证。
治疗期间需定期监测血沉和C反应蛋白,急性期卧床休息,恢复期逐步增加低强度有氧运动。