应急性心肌病可通过心理疏导、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗焦虑药物等方式治疗。应急性心肌病通常由情绪应激、儿茶酚胺过量释放、冠状动脉痉挛、左心室功能障碍等原因引起。
1、心理疏导通过认知行为疗法缓解情绪应激,减少儿茶酚胺分泌。建议每周进行放松训练,避免突发性情绪波动。
2、β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔等药物可抑制儿茶酚胺作用。该病可能与交感神经过度激活有关,常表现为胸痛、呼吸困难。需监测心率血压变化。
3、血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利、培哚普利等改善左心室功能。发病与冠状动脉微循环障碍相关,可能出现一过性左心室收缩异常。
4、抗焦虑药物短期使用艾司唑仑、丁螺环酮控制急性焦虑。严重应激反应可导致心尖部球形改变,需心电图动态监测。
恢复期保持低盐饮食,每日进行30分钟有氧运动,定期复查心脏超声评估心室功能恢复情况。