手术疤痕可通过硅酮制剂、压力治疗、激光治疗、手术修复等方式改善。疤痕形成与伤口护理、体质因素、感染、张力等因素有关。
1、硅酮制剂硅酮凝胶或贴片可软化疤痕组织,适用于增生性疤痕。常用药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、硅酮疤痕贴、多磺酸粘多糖乳膏。需在医生指导下长期使用。
2、压力治疗通过弹性绷带持续加压抑制疤痕增生,适用于四肢术后疤痕。需每日持续加压12小时以上,坚持3-6个月。压力需均匀适中避免影响血运。
3、激光治疗脉冲染料激光可改善疤痕颜色,点阵激光促进胶原重塑。适用于陈旧性疤痕,需多次治疗,间隔4-8周。治疗后需严格防晒。
4、手术修复对严重挛缩疤痕可采用Z成形术、皮瓣移植等手术方式。需在疤痕稳定后(术后6-12个月)进行,可能需联合其他治疗方法。
疤痕护理需保持清洁避免感染,避免抓挠摩擦,日常可涂抹维生素E帮助皮肤修复。瘢痕体质者应提前告知医生采取预防措施。