原发性早泄可通过心理行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式改善。该疾病通常由心理因素、阴茎敏感度过高、5-羟色胺神经递质异常、遗传易感性等原因引起。
1、心理行为治疗通过停-动法或挤压法降低阴茎敏感度,伴侣共同参与有助于缓解焦虑。心理疏导可改善对性行为的错误认知,需重复进行训练。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等外用制剂可降低龟头敏感度。使用前需排除局部皮肤破损,建议在医生指导下控制涂抹剂量。
3、口服药物达泊西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。帕罗西汀对继发性早泄同样有效,需注意头晕等不良反应。
4、手术治疗选择性阴茎背神经切断术适用于其他治疗无效的重度患者。该手术可能与术后阴茎感觉减退有关,需严格评估适应症。
建议规律作息并加强盆底肌训练,避免过度关注症状。西蓝花、牡蛎等含锌食物有助于维持性功能,必要时可遵医嘱使用补肾类中成药。