幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性微需氧细菌,主要定植于人类胃黏膜,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌等疾病密切相关。
1、病原特性:幽门螺旋杆菌具有鞭毛结构,可穿透胃黏膜层并分泌尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸形成局部碱性微环境以维持生存。
2、传播途径:主要通过口-口传播或粪-口传播,共用餐具、亲吻或接触受污染水源均可导致感染,家庭聚集性感染现象显著。
3、致病机制:细菌产生的空泡毒素和细胞毒素相关蛋白可损伤胃上皮细胞,引发炎症反应,长期感染可导致胃黏膜萎缩和肠化生。
4、检测方法:临床常用碳13/14呼气试验、粪便抗原检测及胃镜活检快速尿素酶试验,血清学检测适用于流行病学调查。
建议感染者分餐饮食并接受规范四联疗法,家庭成员应同步筛查,治疗后需复查确认根除效果。