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肝硬化患者出血症状主要表现为呕血、黑便、鼻出血及皮肤瘀斑，严重时可出现休克。这些症状与门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍等因素有关。
1、呕血食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化呕血的主要原因，血液呈鲜红色或咖啡渣样。需紧急内镜下止血，药物可选用生长抑素类似物、质子泵抑制剂等。
2、黑便消化道出血经肠道分解形成柏油样黑便，可能伴有失血性贫血。治疗需禁食并补充血容量，药物可用止血芳酸、维生素K1等。
3、鼻出血肝脏合成凝血因子减少导致凝血功能障碍，表现为反复鼻衄。局部压迫止血，必要时输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子。
4、皮肤瘀斑血小板减少和毛细血管脆性增加引起皮下出血，轻微碰撞即出现瘀斑。需避免外伤，严重时可输注血小板悬液。
肝硬化患者应进食软质低纤维食物，避免坚硬食物划伤曲张静脉，定期监测血常规和凝血功能，出现出血症状立即就医。
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