肝硬化蜘蛛痣是肝病患者常见的皮肤血管病变,主要表现为中央红色隆起伴周围放射状毛细血管扩张,常见于面部、颈部及上胸部。
1、形态特征中央为直径2-5毫米的红色丘疹,周围呈放射状分布的毛细血管网,压迫中心点可使整个皮损暂时消失。
2、形成机制与肝脏灭活雌激素能力下降有关,雌激素水平升高导致毛细血管扩张,常见于肝功能Child-Pugh分级B/C级患者。
3、分布特点好发于面部三角区、颈部、前胸及上肢,约80%出现在上腔静脉回流区域,可能与局部血流动力学改变相关。
4、临床意义超过5个蜘蛛痣提示肝病进展可能,常伴随肝掌、黄疸等体征,需监测肝功能及肝脏超声检查。
发现蜘蛛痣应尽早就医评估肝功能,避免饮酒及肝毒性药物,保持均衡饮食并适量补充B族维生素。