直肠神经内分泌肿瘤G2是起源于直肠神经内分泌细胞的中度恶性潜能肿瘤,属于神经内分泌肿瘤分级中的G2级别,具有特定生长速度和转移倾向。
1、病理特征直肠神经内分泌肿瘤G2的细胞增殖指数Ki-67为3%-20%,核分裂象数为2-20个/10HPF,肿瘤细胞保留神经内分泌分化特征。
2、临床表现早期多无症状,随进展可能出现直肠出血、排便习惯改变、里急后重等非特异性症状,部分患者可能出现类癌综合征。
3、诊断方法需结合肠镜检查、超声内镜、病理活检及免疫组化染色确诊,影像学检查评估肿瘤范围,生长抑素受体显像有助于分期。
4、治疗原则局限期首选内镜或手术切除,转移性病例需综合使用生长抑素类似物、靶向治疗或化疗,定期监测血清标志物和影像学复查。
确诊后应定期随访监测,保持均衡饮食,避免辛辣刺激食物,出现新发症状需及时复诊评估病情变化。