直肠神经内分泌肿瘤G1属于低度恶性的肿瘤。神经内分泌肿瘤根据分化程度和增殖活性分为G1、G2、G3三级,其中G1级分化较好、生长缓慢,转移风险较低,但仍具有恶性潜能。
直肠神经内分泌肿瘤G1的恶性程度相对较低,肿瘤细胞分化良好,核分裂象少见,Ki-67指数通常小于3%。这类肿瘤生长缓慢,局部浸润能力较弱,远处转移概率较小。多数患者通过内镜下切除或局部手术可获得较好预后,术后5年生存率较高。肿瘤体积较小且局限于黏膜下层时,完整切除后复发风险较低。
少数情况下,直肠神经内分泌肿瘤G1可能表现出侵袭性特征,如肿瘤直径超过2厘米、浸润肌层或伴有脉管侵犯时,转移风险会相应增加。此时需扩大手术范围或结合后续治疗。极个别病例可能出现淋巴结转移,需通过影像学评估分期。
确诊直肠神经内分泌肿瘤G1后,应定期进行肠镜和影像学随访监测。日常生活中需保持高纤维饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。若出现排便习惯改变、便血等症状需及时复查。术后患者可遵医嘱补充维生素B12等营养素,并注意调节情绪压力。