注射免疫球蛋白可能导致尿蛋白短暂性升高,通常与药物代谢、肾脏负担增加、个体敏感反应或潜在肾病有关。
1. 药物代谢免疫球蛋白制剂含大分子蛋白质,短期内可能超过肾小球滤过负荷,出现一过性蛋白尿,一般停药后可自行恢复。
2. 肾脏负担大剂量输注时可能增加肾脏渗透压,导致肾小管重吸收功能暂时性下降,建议输液期间监测尿常规。
3. 过敏反应部分人群对免疫球蛋白成分敏感,可能引发免疫复合物沉积性肾损伤,表现为尿蛋白伴血尿,需立即停用并抗过敏治疗。
4. 肾病加重原有慢性肾病者使用后可能加重蛋白尿,与肾小球基底膜通透性改变有关,需提前评估肾功能并调整剂量。
出现持续尿蛋白升高需完善24小时尿蛋白定量、肾功能等检查,避免剧烈运动并控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重1克以内。