小儿Ⅲ度房室传导阻滞的听诊特点主要有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、大炮音、心室率缓慢。该疾病属于严重心律失常,需立即就医干预。
1、心律绝对不齐听诊可发现心房与心室活动完全分离,P波与QRS波无固定关系,导致心律完全不规则。这种特征性表现是诊断的重要依据。
2、第一心音强弱不等由于房室收缩不同步,心室充盈程度差异导致第一心音强度显著变化,听诊时可闻及强弱交替的心音。
3、大炮音当心房收缩恰逢心室收缩时,会产生异常响亮的第一心音,称为大炮音,是Ⅲ度房室传导阻滞的特征性听诊表现。
4、心室率缓慢心室自主节律通常为40-60次/分,新生儿可能更低,听诊可发现显著心动过缓,可能伴随血流动力学不稳定。
发现上述听诊特征需立即转诊儿科心血管专科,避免剧烈运动,监测心率血压变化,完善心电图等检查明确诊断。