气管镜检查的疼痛程度因人而异,多数患者描述为中度不适,主要表现为咽喉异物感、呛咳反射和短暂憋气感。检查过程中的不适感主要与患者紧张程度、麻醉效果、操作技术等因素有关。
1、咽喉刺激喉部麻醉不充分时,镜体通过咽喉可能引发强烈恶心反射,采用雾化吸入麻醉可减轻反应。
2、呛咳反应气管镜刺激气道黏膜会触发防御性呛咳,术前使用阿托品等药物能减少分泌物和咳嗽频率。
3、呼吸受限检查过程中需经鼻供氧,部分患者会出现短暂窒息感,采用超细电子支气管镜可降低不适。
4、术后不适检查后2-3小时可能出现咽喉肿痛、声嘶,含服利多卡因胶浆或布洛芬可缓解症状。
建议检查前4小时禁食禁水,术后2小时内避免进食饮水,出现咯血或持续胸痛需立即就医。现代无痛支气管镜技术已能显著提升检查舒适度。