阑尾炎多数情况下无法自愈。阑尾炎可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎等类型,病情进展可能导致腹腔感染甚至休克。
1、单纯性阑尾炎:早期可通过抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星,但仍有复发风险。
2、化脓性阑尾炎:阑尾腔内积脓需手术引流,拖延治疗可能形成阑尾周围脓肿,需联合使用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等广谱抗生素。
3、坏疽性阑尾炎:组织坏死必须手术切除,可能伴随剧烈腹痛和发热,术后需静脉注射美罗培南等强效抗菌药物。
4、穿孔性阑尾炎:阑尾破裂导致弥漫性腹膜炎,必须紧急手术并腹腔冲洗,可能需留置引流管,术后监护防止感染性休克。
出现转移性右下腹痛建议立即就医,避免进食后剧烈运动,术后早期下床活动有助于胃肠功能恢复。