中风偏瘫可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。恢复效果与病灶范围、治疗时机、康复方案及基础疾病控制等因素相关。
1、康复训练早期介入运动疗法可促进神经功能重塑,包括关节活动度训练、平衡训练及步态训练。建议在康复师指导下进行渐进式抗阻训练,配合作业疗法改善日常生活能力。
2、物理治疗功能性电刺激可激活瘫痪肌群,经颅磁刺激有助于改善脑血流。水中运动疗法能降低关节负荷,红外线治疗可缓解肌肉痉挛。
3、药物治疗可遵医嘱使用胞磷胆碱钠促进神经修复,阿司匹林预防血栓再形成,巴氯芬缓解肌张力增高。需定期评估药物疗效及不良反应。
4、手术治疗针对大面积脑梗死可行去骨瓣减压术,痉挛性瘫痪可考虑选择性脊神经后根切断术。术后需结合强化康复训练。
恢复期需保持每日蛋白质摄入,进行低强度有氧运动,定期监测血压血糖。家属应协助患者坚持康复计划,预防跌倒和关节挛缩。