大拇指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。该病通常由过度使用、外伤、退行性变、类风湿关节炎等原因引起。
1、休息制动减少拇指活动,使用支具固定关节,避免重复抓握动作。急性期可冰敷减轻肿胀,慢性期改用热敷促进血液循环。
2、物理治疗超声波治疗可消炎镇痛,冲击波治疗能促进组织修复。康复训练包括肌腱滑动练习、关节活动度训练等,需在专业指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可短期口服泼尼松。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4、局部封闭治疗对顽固性疼痛可在超声引导下注射糖皮质激素与局麻药混合液。需严格无菌操作,每年注射不超过3次以避免肌腱断裂风险。
日常避免长时间使用手机或鼠标,工作时佩戴护具,症状持续不缓解需及时就医评估手术指征。