呼吸机主要用于辅助或替代自主呼吸功能,适用于慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、睡眠呼吸暂停等疾病,其核心作用包括改善通气、纠正低氧血症、缓解呼吸肌疲劳。
1. 改善通气通过机械送气帮助气道阻塞或肺功能减退患者维持有效通气量,适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,需配合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等治疗。
2. 纠正低氧通过调节氧浓度和呼气末正压,改善急性呼吸窘迫综合征患者的氧合功能,常需联合糖皮质激素甲泼尼龙、抗纤维化药物吡非尼酮等药物干预。
3. 缓解疲劳为重症肌无力或神经肌肉疾病导致的呼吸肌无力患者提供呼吸支持,需同步进行原发病治疗如免疫抑制剂他克莫司、硫唑嘌呤等。
4. 维持稳定在心脏术后或严重创伤等情况下维持呼吸循环稳定,通常需要持续监测血气分析并调整呼吸机参数。
使用呼吸机期间需定期评估脱机指征,配合呼吸康复训练,注意气道湿化和体位管理,避免呼吸机相关性肺炎等并发症。