月经第三天痛经可能是正常生理现象,也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等病理因素有关。
1. 生理性痛经经期前列腺素分泌增加导致子宫收缩,第三天疼痛多属正常,可通过热敷腹部、饮用姜茶缓解,无须特殊治疗。
2. 子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,通常表现为进行性加重的痛经、性交痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或口服避孕药。
3. 盆腔炎多由细菌感染引起,伴随下腹坠痛、异常分泌物。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,急性期需卧床休息。
4. 子宫腺肌症子宫内膜侵入肌层导致,常见经量增多、贫血。药物可选促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,严重者需手术干预。
建议记录疼痛程度和持续时间,避免经期剧烈运动,若疼痛影响生活或持续加重应及时妇科就诊。