流产可能由过度劳累、胚胎发育异常、子宫结构异常、内分泌失调等原因引起,需通过卧床休息、黄体酮治疗、手术清宫、激素调节等方式处理。
1、过度劳累搬运重物导致腹压骤增可能诱发宫缩,建议立即停止体力活动并绝对卧床休息,避免提重物及剧烈运动,必要时可短期使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
2、胚胎异常染色体异常或胚胎停育可能导致自然淘汰,通常伴随阴道流血和腹痛加剧,需通过超声检查确认妊娠状态,确诊后可用米非司酮片配合米索前列醇片进行药物流产,或行负压吸引术。
3、子宫病变子宫肌瘤或宫颈机能不全可能与反复流产有关,表现为妊娠中期无痛性宫口扩张,确诊后需进行宫颈环扎术,术后使用盐酸利托君片抑制宫缩。
4、内分泌失调黄体功能不足或甲状腺功能异常会影响妊娠维持,可能伴有基础体温波动和激素水平异常,需补充戊酸雌二醇片等激素,同时监测血HCG和孕酮变化。
流产后应保持会阴清洁,两周内禁止盆浴和性生活,饮食注意补充优质蛋白和铁元素,出现发热或持续腹痛需及时复查超声。