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无痛人流后第三天出现腰酸可能是正常术后反应，常见原因包括子宫收缩、体位性疲劳、盆腔充血或轻度感染。
1. 子宫收缩人工流产后子宫需通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程可能牵拉周围韧带导致腰部酸胀，可通过热敷缓解。
2. 体位性疲劳术后卧床时间过长或活动姿势不当可能引发腰部肌肉劳损，建议适度活动并调整休息体位。
3. 盆腔充血手术操作可能导致盆腔短暂性淤血，表现为下腹及腰部坠胀感，通常1周内逐渐消退。
4. 轻度感染若伴随发热或分泌物异常，可能与子宫内膜炎有关，需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染药物。
建议观察症状变化，避免重体力劳动，如腰酸持续加重或出现异常出血需及时复查。
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