桥本氏甲亢能不能做碘131
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桥本氏甲亢能不能做碘131
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桥本氏甲亢患者通常不建议首选碘131治疗。桥本氏甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、手术切除、碘131治疗，选择需结合甲状腺功能状态、抗体水平及并发症风险综合评估。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，适用于轻中度甲亢，需定期监测肝功能及白细胞计数。
2、β受体阻滞剂普萘洛尔等药物可缓解心悸、手抖等症状，作为辅助治疗，但支气管哮喘患者禁用。
3、手术切除甲状腺次全切除术适用于药物无效或甲状腺显著肿大者，术后需终身补充左甲状腺素钠。
4、碘131治疗放射性碘可能加重甲状腺破坏，导致永久性甲减概率显著增高，需谨慎用于合并桥本甲状腺炎者。
建议患者定期复查甲状腺功能及抗体，避免高碘饮食，出现乏力、浮肿等甲减症状时及时就医调整治疗方案。
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