立世牙多数情况下无须拔除,但出现阻生、反复感染或邻牙损害时建议拔除。处理方式主要有观察随访、药物消炎、手术拔除、正畸干预。
1、观察随访无症状且位置正常的立世牙可定期口腔检查,通过X光监测牙齿生长情况,无须特殊处理。
2、药物消炎牙龈肿痛时可使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制感染,但无法解决阻生或牙齿排列问题。
3、手术拔除横向阻生或囊肿形成需手术拔除,可能与颌骨空间不足、萌出角度异常有关,常伴随邻牙根吸收或间隙感染。
4、正畸干预正畸治疗中为创造空间可能预防性拔除,多与牙列拥挤有关,需配合全景片和咬模分析制定方案。
日常注意口腔清洁,出现持续疼痛或张口受限应及时就诊,拔牙后24小时内避免漱口和进食过热食物。