梅毒通过口水传播的概率较低,传播途径主要有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播和黏膜破损直接接触传播。
1、传播条件梅毒螺旋体在体外存活时间短,完整口腔黏膜接触唾液时传染性极低,需存在口腔溃疡或出血性伤口才可能构成传播风险。
2、高危行为深度接吻伴随牙龈出血、口腔黏膜破损时存在理论传播可能,日常共用餐具或飞沫接触不会导致传染。
3、病毒载量唾液中的梅毒螺旋体数量远低于皮损渗出液,未发现通过喷嚏或咳嗽导致梅毒传播的临床案例。
4、预防措施避免与活动期梅毒患者发生体液交换,口腔存在创面时需使用阻隔式保护措施,确诊后应规范完成青霉素疗程。
建议确诊患者治疗期间避免亲密接触,定期复查血清学指标,日常保持口腔卫生可进一步降低传播风险。