男性不育需进行精液分析、性激素检测、阴囊超声、遗传学检查等四项核心检查。主要排查精子质量异常、内分泌紊乱、生殖器结构异常及染色体问题。
1、精液分析通过精液量、精子浓度、活力及形态评估生育能力,异常可能提示少精症或弱精症,需结合抗精子抗体检测进一步排查免疫因素。
2、性激素检测检测睾酮、促卵泡激素等水平,激素失衡可能导致生精障碍,若发现异常需排查垂体病变或睾丸功能减退等内分泌疾病。
3、阴囊超声探查睾丸、附睾及精索静脉结构,可诊断精索静脉曲张、隐睾等器质性病变,严重者可能需手术干预。
4、遗传学检查染色体核型分析及Y染色体微缺失检测,克氏综合征等遗传异常会导致不可逆生精障碍,需通过辅助生殖技术解决生育问题。
检查前3-7天需禁欲,避免剧烈运动,部分项目需空腹抽血,建议携带既往病历资料协助医生综合判断。