水样白带需进行阴道分泌物常规检查、妇科超声检查、人乳头瘤病毒检测、宫颈细胞学检查等。水样白带可能由阴道炎、宫颈病变、输卵管病变、子宫内膜病变等引起。
1、阴道分泌物常规检查通过显微镜观察分泌物中白细胞、清洁度等指标,判断是否存在细菌性阴道病或滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片。
2、妇科超声检查经阴道或腹部超声可观察子宫及附件结构,排查输卵管积水或子宫内膜息肉。输卵管积水可能由盆腔炎导致,常伴有下腹坠痛,需进行抗感染治疗。
3、人乳头瘤病毒检测高危型HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变,表现为水样白带伴接触性出血。宫颈病变需根据程度选择激光治疗或宫颈锥切术。
4、宫颈细胞学检查TCT检查能发现宫颈癌前病变,异常结果需结合阴道镜活检确诊。子宫内膜癌也可引起水样白带,多伴有绝经后出血,需诊断性刮宫明确。
检查前24小时避免性生活,穿着宽松衣物就诊。日常注意会阴清洁,避免使用刺激性洗液,发现异常白带应及时就医。