功能失调性子宫出血可能由内分泌紊乱、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神心理因素等原因引起。
1、内分泌紊乱青春期或围绝经期激素水平波动可能导致子宫内膜异常增生,表现为月经周期紊乱。可通过雌孕激素序贯疗法调节,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片。
2、子宫内膜病变子宫内膜息肉或子宫腺肌症等器质性疾病可能导致异常出血,通常伴随痛经或经量增多。需行宫腔镜检查,药物可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、氨甲环酸片、口服避孕药。
3、凝血功能障碍血小板减少症或血友病等血液系统疾病可能引起经期延长,常伴有皮肤瘀斑。需完善凝血功能检查,治疗药物包括氨甲环酸片、维生素K1注射液、凝血酶原复合物。
4、精神心理因素长期焦虑或压力可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经调节,多表现为经间期点滴出血。建议心理疏导联合规律作息,必要时使用谷维素片、乌灵胶囊、柴胡疏肝散。
保持规律作息与均衡饮食,避免过度节食或剧烈运动,出现持续出血应及时妇科就诊。