慢性胆囊炎的症状主要表现为右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐,治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。
1、症状慢性胆囊炎患者常出现右上腹持续性隐痛或钝痛,疼痛可放射至右肩背部。进食油腻食物后症状加重,伴随餐后腹胀、嗳气、恶心呕吐等消化不良表现。部分患者可能出现低热、乏力等全身症状,若合并胆结石可能出现胆绞痛发作。
2、饮食调整低脂饮食是慢性胆囊炎的基础治疗,每日脂肪摄入量应控制在40克以下。避免食用油炸食品、动物内脏、肥肉等高脂肪食物,选择清蒸、水煮等烹饪方式。增加膳食纤维摄入,如燕麦、糙米等全谷物,新鲜蔬菜水果。少量多餐,避免暴饮暴食。
3、药物治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,缓解症状。对于合并感染者可使用头孢克肟分散片等抗生素。疼痛明显时可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛。伴有消化不良者可配合复方消化酶胶囊改善消化功能。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。
4、中药治疗中医认为慢性胆囊炎多属肝胆湿热证,可辨证使用消炎利胆片疏肝利胆。胆宁片具有清热化湿、疏肝利胆功效。金钱草颗粒能促进胆汁分泌,缓解胆囊炎症。中药治疗需由中医师辨证施治,避免自行用药。
5、手术治疗对于反复发作、合并胆囊结石或胆囊功能丧失的患者,可考虑腹腔镜胆囊切除术。该手术创伤小、恢复快,是目前治疗慢性胆囊炎的常用术式。对于高龄或合并严重基础疾病者,可考虑经皮经肝胆囊穿刺引流术缓解急性症状。
慢性胆囊炎患者应建立规律的饮食习惯,避免过度劳累和精神紧张。定期复查腹部超声了解病情变化,出现发热、剧烈腹痛等急性症状应及时就医。适当进行散步、太极拳等温和运动,保持理想体重。戒烟限酒,保证充足睡眠,有助于控制病情发展。