多囊肾可能对怀孕产生影响,主要与肾功能损害程度、高血压控制情况、遗传风险及并发症发生概率有关。
1、肾功能评估多囊肾患者怀孕前需评估肾小球滤过率,中重度肾功能不全可能增加妊娠期风险,建议在医生指导下监测尿蛋白和肌酐水平。
2、血压控制约60%多囊肾患者合并高血压,妊娠期血压控制不佳易导致子痫前期,需在孕前调整降压方案,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
3、遗传咨询常染色体显性多囊肾遗传概率为50%,建议孕前进行基因检测和遗传咨询,必要时可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。
4、并发症管理多囊肾孕妇更易发生尿路感染和囊肿出血,需定期进行泌尿系统超声检查,出现腰痛或血尿症状应及时就医处理。
多囊肾患者计划怀孕时应提前3-6个月进行孕前检查,孕期保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动防止囊肿破裂,严格遵医嘱进行产检。