怀孕合并多囊肾的治疗效果与疾病分期有关,早期干预可延缓肾功能恶化,主要治疗方式包括血压控制、感染预防、营养支持和必要时透析。
1、血压控制高血压是多囊肾常见并发症,妊娠期需严格监测。可选用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。
2、感染预防多囊肾患者易发尿路感染,妊娠期需定期尿检。出现发热腰痛需及时就医,可选用头孢类抗生素如头孢呋辛、头孢克洛进行治疗。
3、营养支持需保证优质蛋白摄入同时限制钠盐,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.8克左右。出现肾功能下降时需配合低磷饮食。
4、透析治疗终末期肾病患者妊娠期间可能需要透析,血液透析和腹膜透析均可选择,需根据孕周调整透析频率和方案。
建议定期监测肾功能和胎儿发育情况,出现头痛视力模糊等先兆子痫症状需立即就医,分娩方式需根据产科指征综合评估。