怀孕二十周需进行胎儿系统超声筛查、唐氏综合征中期筛查、血常规及尿常规检查、妊娠期糖尿病筛查四项核心产检项目。
1. 胎儿超声通过三维/四维彩超全面评估胎儿结构发育,重点排查神经管畸形、心脏畸形等重大出生缺陷,建议选择有资质的医院进行检查。
2. 唐筛检测结合血清学指标与超声软指标进行二次风险评估,对21三体综合征等染色体异常进行概率测算,检测窗口期为孕15-20周。
3. 基础检验血常规可发现妊娠期贫血,尿常规能早期识别妊娠高血压疾病的肾脏损害,两项检查均需保持空腹状态。
4. 糖耐试验通过口服75克葡萄糖负荷试验诊断妊娠期糖尿病,检测前3天需保持正常饮食,避免剧烈运动影响结果准确性。
建议同步测量宫高腹围评估胎儿生长情况,每日补充400微克叶酸,出现阴道流血或胎动异常需立即就诊。