坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、脊柱肿瘤等原因引起,症状表现为臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或无力。
1、腰椎间盘突出腰椎间盘突出压迫神经根是常见病因,可能与长期弯腰负重或外伤有关,表现为腰痛伴下肢放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物缓解症状。
2、梨状肌综合征梨状肌痉挛或炎症刺激坐骨神经,多与久坐或运动损伤相关,臀部疼痛向大腿后侧放射。建议热敷理疗,必要时使用双氯芬酸钠、维生素B1、地塞米松等药物。
3、腰椎管狭窄椎管容积减小压迫神经,常见于中老年人退行性病变,行走时下肢疼痛加重。需避免久站,严重者可考虑椎管减压手术。
4、脊柱肿瘤罕见病因包括原发或转移性肿瘤侵犯神经,夜间痛明显且进行性加重。需通过影像学确诊,治疗以手术切除或放疗为主。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,急性期卧床休息2-3天,疼痛持续或加重需及时就医排查病因。