急性脑内血肿的临床表现主要包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫。症状按严重程度从早期表现到终末期发展,可能伴随瞳孔异常、癫痫发作等神经系统体征。
1、头痛:突发剧烈头痛是常见早期症状,多因血肿压迫脑组织或颅内压增高引起,疼痛部位常与血肿位置相关。
2、呕吐:频繁喷射性呕吐多由颅内压急剧升高刺激呕吐中枢导致,常与头痛伴随出现,呕吐后症状多无缓解。
3、意识障碍:从嗜睡到昏迷不等,与血肿体积和部位相关,幕上血肿易导致进行性意识恶化,脑干受压可出现昏迷。
4、偏瘫:对侧肢体运动功能障碍常见于基底节区血肿,因皮质脊髓束受损导致,可伴随感觉障碍和病理反射阳性。
出现上述症状需立即就医,避免剧烈活动,监测生命体征,完善头部CT检查明确诊断后由神经外科紧急处理。