高血压200毫米汞柱属于高血压危象,需立即就医处理,治疗方法包括紧急降压药物干预、静脉用药控制及住院监测。高血压危象通常由未控制的原发性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤或药物相互作用等原因引起。
1、紧急降压:静脉注射拉贝洛尔或尼卡地平等降压药物,快速将血压降至安全范围,避免靶器官损伤。
2、病因筛查:排查肾血管性高血压、内分泌性高血压等继发因素,可能需进行肾动脉造影或血儿茶酚胺检测。
3、器官保护:针对心脑肾等靶器官损害给予相应保护措施,如脑水肿患者需甘露醇脱水治疗。
4、长期管理:稳定后转为口服氨氯地平、缬沙坦等长效降压药,配合低盐饮食及规律血压监测。
高血压危象患者出院后应每日监测血压,严格遵医嘱用药,限制钠盐摄入,避免剧烈运动和情绪波动,定期复查心肾功能。