引产后褐色恶露可能由宫腔残留组织、子宫复旧不良、感染或激素水平波动引起,可通过药物调理、物理治疗或清宫手术干预。
1. 宫腔残留组织妊娠物未完全排出导致陈旧性出血,表现为褐色分泌物伴随下腹坠痛。超声确诊后可服用益母草颗粒、新生化颗粒促进排出,必要时行清宫术。
2. 子宫复旧不良子宫收缩乏力使血液滞留氧化变色,常伴有宫底压痛。建议肌注缩宫素加强宫缩,口服产妇安合剂帮助恢复。
3. 生殖道感染细菌上行感染引发子宫内膜炎,恶露呈褐色伴异味发热。需做分泌物培养后使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
4. 激素水平变化引产后雌孕激素骤降导致子宫内膜不规则脱落,属生理现象。可观察2-3周,必要时服用短效避孕药调节周期。
建议保持会阴清洁,避免盆浴性生活,若褐色恶露持续超过3周或出现发热腹痛需及时复查B超。