喝牛奶过敏症状主要表现为皮肤瘙痒、胃肠道不适、呼吸道反应和严重过敏反应,症状发展从早期皮肤反应到终末期过敏性休克。
1、皮肤瘙痒皮肤出现红斑、荨麻疹或湿疹,伴有明显瘙痒感,可能与免疫系统对牛奶蛋白过度反应有关。建议家长立即停止喂食牛奶,用温水清洁皮肤,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或炉甘石洗剂缓解症状。
2、胃肠道不适表现为呕吐、腹泻或肠绞痛,因肠道对乳蛋白消化吸收异常导致。家长需暂停所有乳制品,补充口服补液盐,必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散或消旋卡多曲颗粒。
3、呼吸道反应出现打喷嚏、流涕或喘息,由IgE介导的速发型过敏反应引发。需保持环境通风,避免接触过敏原,可经医生指导使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠咀嚼片。
4、严重过敏反应极少数会出现喉头水肿或血压下降,属于危及生命的过敏反应。家长发现孩子面色苍白、呼吸困难时,须立即拨打急救电话,医疗机构会使用肾上腺素注射液和糖皮质激素进行抢救。
确诊牛奶蛋白过敏需通过食物回避试验和血清特异性IgE检测,日常生活中家长要仔细阅读食品标签,避免含乳成分的隐藏过敏原,必要时在营养师指导下使用深度水解配方奶粉替代。