重度子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、阴道闭合术、子宫切除术等方式治疗。子宫脱垂通常由分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、雌激素缺乏等原因引起。
1、盆底肌锻炼通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,适用于轻度至中度脱垂辅助治疗,需长期坚持。生理性因素引起的肌力减退可通过锻炼改善。
2、子宫托放置硅胶或塑料子宫托可机械支撑脱垂器官,适用于不能手术者。需定期消毒更换,可能引起阴道刺激或分泌物增多。
3、阴道闭合术通过缝合阴道壁缩小腔隙,适用于年老无性生活需求患者。术后可能发生尿失禁或直肠膨出等并发症。
4、子宫切除术经阴道或腹腔镜切除子宫,适用于脱垂合并肌瘤等病变。需评估心肺功能,术后存在盆腔器官脱垂复发风险。
日常避免提重物及长期咳嗽,增加豆制品等植物雌激素摄入,术后定期复查盆底功能恢复情况。