冠心病支架术后胃部不适可能由药物副作用、胃肠功能紊乱、应激性胃炎、胃食管反流病等原因引起,需结合具体症状评估。
1、药物副作用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可能刺激胃黏膜,建议联合使用质子泵抑制剂如奥美拉唑保护胃肠,出现黑便需及时就医。
2、胃肠功能紊乱术后焦虑或饮食改变可能导致胃肠蠕动异常,表现为腹胀、嗳气,可通过少食多餐、腹部按摩缓解,必要时使用促胃肠动力药多潘立酮。
3、应激性胃炎手术应激可能导致胃黏膜缺血损伤,伴随上腹隐痛,需使用胃黏膜保护剂硫糖铝,严重时需静脉用H2受体阻滞剂雷尼替丁。
4、胃食管反流可能与术后卧位休息增多有关,表现为反酸烧心,建议抬高床头、避免睡前进食,可短期服用铝碳酸镁中和胃酸。
支架术后患者出现胃部症状应优先排除心脏问题,日常记录症状发作与饮食药物的关联性,避免自行调整抗凝药物剂量。