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灰指甲通常由真菌感染引起，可能与脚气、外伤、免疫力低下、遗传因素有关。脚气是灰指甲的常见诱因之一，但并非唯一原因。
1、脚气感染脚气由皮肤癣菌引起，真菌可能蔓延至甲床导致灰指甲。建议保持足部干燥清洁，遵医嘱使用特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。
2、外伤因素指甲受损后易被真菌侵入，日常需避免穿挤脚鞋袜。若已感染可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片或外用阿莫罗芬搽剂。
3、免疫缺陷糖尿病等疾病患者免疫力低下易继发真菌感染。需控制基础疾病，配合使用环吡酮胺、盐酸阿莫罗芬等抗真菌药物。
4、遗传易感部分人群存在甲板结构异常等遗传特征。此类患者更需注意预防，可定期使用抗真菌药物如舍他康唑、利拉萘酯进行防护。
灰指甲患者应选择透气鞋袜，避免与他人共用修甲工具，症状持续加重时需及时就医进行真菌培养检查。
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