溃疡病出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。溃疡病出血通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、应激性损伤等原因引起。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,止血药物如凝血酶冻干粉、血凝酶可促进局部止血,需在医生指导下联合使用。
2、内镜治疗内镜下钛夹夹闭、电凝止血或注射肾上腺素可直接处理出血点,适用于活动性出血,需在出血后24小时内进行。
3、介入治疗选择性血管栓塞术通过导管堵塞出血血管,适用于内镜治疗无效或复发出血,需由介入放射科医师操作。
4、手术治疗胃大部切除术或迷走神经切断术适用于大出血危及生命或反复出血,需评估手术风险后实施。
治疗期间应禁食辛辣刺激食物,出血停止后逐步过渡至流质饮食,避免服用损伤胃黏膜药物,定期复查胃镜评估愈合情况。