肛瘘术后疼痛可通过药物镇痛、伤口护理、物理缓解、心理疏导等方式治疗。疼痛通常由手术创伤、炎症反应、肌肉痉挛、排便刺激等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解炎性疼痛,曲马多片用于中重度疼痛,局部可涂抹利多卡因凝胶。需警惕药物过敏及胃肠道反应。
2、伤口护理每日用高锰酸钾溶液坐浴促进创面清洁,排便后及时用生理盐水冲洗。使用医用敷料保护创面,避免摩擦刺激。感染风险高时可短期口服头孢克洛分散片。
3、物理缓解术后24小时内冰敷减轻肿胀,后期改为热敷促进血液循环。采用侧卧位减少创面压迫,使用环形坐垫分散肛门压力。提肛运动需在医生指导下进行。
4、心理疏导疼痛敏感者可通过正念呼吸训练调节情绪,家属应协助记录疼痛变化规律。持续剧痛需排除脓肿形成或线结反应,必要时进行超声检查。
术后两周内保持流质饮食,增加燕麦、火龙果等膳食纤维摄入,避免久坐久站。疼痛持续加重或伴发热需及时复查。