子宫积液可能由生理性积液、生殖道感染、宫腔粘连、肿瘤等因素引起,积液性质与病因相关,需结合临床表现和检查明确诊断。
1. 生理性积液排卵期或月经前后可能出现少量浆液性积液,属于正常生理现象,无须特殊治疗,建议定期复查超声观察变化。
2. 生殖道感染可能与盆腔炎、子宫内膜炎等感染有关,通常伴随下腹痛、异常分泌物。需进行抗生素治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等。
3. 宫腔粘连人工流产或宫腔操作后易引发粘连,导致经血排出受阻形成积血,表现为闭经伴周期性腹痛。需行宫腔镜粘连分离术。
4. 肿瘤因素子宫内膜癌或宫颈癌可能阻塞宫颈管导致积液,常合并不规则出血。需通过病理检查确诊,根据分期选择手术或放化疗。
出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就医,避免剧烈运动,保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活。