特应性皮炎患者多数情况下可以怀孕,但需在病情稳定期并做好孕期管理。主要影响因素有疾病活动度、用药安全性、遗传概率、皮肤屏障功能。
1、疾病活动度:孕期激素变化可能加重皮损,建议孕前控制皮疹面积小于体表百分之十,发作频率低于每月一次。
2、用药安全性:需停用甲氨蝶呤等致畸药物至少三个月,局部可短期使用弱效糖皮质激素,避免使用钙调磷酸酶抑制剂。
3、遗传概率:父母双方患病子女遗传概率达百分之七十,建议进行基因检测咨询,新生儿出生后需加强皮肤保湿护理。
4、皮肤屏障:孕期需每日使用含神经酰胺的润肤剂,沐浴水温不超过37摄氏度,选择无皂基清洁产品。
妊娠期间建议每月进行皮肤科和产科联合随访,监测胎儿发育情况,分娩后优先选择母乳喂养并持续保湿护理。