胃病长期不愈可通过调整饮食习惯、规范用药、排查病因、心理干预等方式改善。胃病迁延不愈通常与不良生活方式、幽门螺杆菌感染、药物刺激、慢性应激等因素有关。
1、调整饮食避免辛辣刺激食物和过度饮酒,采用少食多餐原则。胃食管反流患者需减少高脂饮食,慢性胃炎患者应增加优质蛋白摄入。
2、规范用药幽门螺杆菌阳性需规范使用四联疗法,可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。胃酸过多可遵医嘱使用雷贝拉唑,胃黏膜修复可选用瑞巴派特。
3、排查病因完善胃镜和幽门螺杆菌检测,排查胆汁反流、自身免疫性胃炎等特殊病因。糖尿病胃轻瘫需控制血糖,药物性胃炎需调整基础用药。
4、心理干预长期焦虑抑郁会加重功能性消化不良,认知行为治疗有助于改善脑肠轴功能紊乱。建议通过正念训练缓解压力相关性胃病。
建立规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,必要时可进行胃肠动力检测评估功能状态。