肝管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、肝叶切除等方式治疗。肝管结石通常由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆管狭窄等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合抗生素控制感染。胆宁片具有利胆排石作用,适用于泥沙样结石。消炎利胆片能缓解胆道炎症。
2、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,创伤小恢复快。胆道镜取石适用于肝内胆管结石,需配合碎石设备处理较大结石。
3、手术取石胆总管切开取石术适用于多发或嵌顿结石。肝门部胆管成形术可解除胆管狭窄并取石,需放置T管引流。
4、肝叶切除肝部分切除术适用于结石合并肝萎缩或癌变。规则性肝段切除能彻底清除病灶区结石,需评估肝功能储备。
肝管结石患者应低脂饮食,定期复查超声监测结石变化,出现发热黄疸需及时就医。